Las personas con estos tumores deben recibir tratamiento antes de las 15:00 horas.La enfermedad progresa más lentamente que en otros pacientes...
Las personas con este tipo de tumor que recibieron tratamiento antes de las 3 p.m. Tuvo una progresión más lenta que otros pacientes. Un estudio de 210 participantes sugiere que programar el tratamiento por la mañana puede mejorar su pronóstico.
Los ritmos circadianos influyen en el comportamiento de las células inmunitarias y la respuesta al tratamiento.Un estudio, publicado hoy en Nature Medicine, revela que el tratamiento temprano es más eficaz para reducir el desarrollo de determinados tipos de cáncer como el de pulmón.
Un estudio dirigido por la Universidad de Hong Kong muestra que los pacientes con cáncer de pulmón avanzado que recibieron inmunoquimioterapia antes de las 3 p.m.La progresión de la enfermedad es más lenta que la de los tratados más tarde en el día.
Los resultados sugieren que el tratamiento matinal puede ser una forma sencilla y gratuita de mejorar el pronóstico de este tipo de cáncer.
Estudios anteriores sobre cáncer de riñón y melanoma maligno sugieren que administrar inhibidores de puntos de control del sistema inmunológico más temprano en el día puede ser más efectivo.Sin embargo, no se obtuvo ninguna validación de estos hallazgos a partir de ensayos controlados.
Para averiguarlo, los investigadores realizaron un estudio de fase III en el que participaron 210 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas.
Algunos de ellos tenían previsto recibir quimioterapia hasta las 15:00 horas. y otros después de ese tiempo durante los primeros cuatro ciclos del fármaco.Los pacientes tratados tempranamente permanecieron libres de progresión de la enfermedad durante 11,3 meses, en comparación con 5,7 meses en el grupo tratado más tarde.
Además, después de un seguimiento de aproximadamente 28,7 meses, el grupo de la mañana no experimentó progresión de la enfermedad y la mediana de supervivencia general fue de 28 meses, en comparación con 16,8 meses en el grupo de la tarde.
Las tasas de respuesta al tratamiento fueron del 69,5 % en el grupo temprano y del 56,2 % en el grupo tardío, y no hubo diferencias significativas en los eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico.
En otro análisis, los autores encontraron un mayor nivel de células T CD8+ en la sangre -un tipo de célula inmunitaria- y un mayor nivel de células T CD8+ activadas por la mañana en el grupo de la tarde, lo que explica la mayor eficacia del tratamiento en este grupo.
Sin embargo, los autores señalan que se necesita más investigación para determinar los resultados de supervivencia a largo plazo, así como para examinar las vías mecanísticas que vinculan los ritmos circadianos con el rendimiento en pacientes con cáncer.
Mok.T. et al.Inmunoquimioterapia horaria en el cáncer de pulmón de células no pequeñas: un ensayo controlado aleatorio 3. Naturmedicin.2025
